Cancerul care a schimbat complet clasamentul deceselor oncologice la cei sub 50 de ani

Adaugă ca sursă preferată pe Google

Cancerul colorectal a ajuns în fruntea unei statistici nedorite

Schimbarea este cu atât mai surprinzătoare cu cât mortalitatea provocată de mai multe tipuri importante de cancer a scăzut în aceeași perioadă. Cancerul pulmonar, leucemia, cancerul cerebral și cancerul de sân au înregistrat progrese importante, însă cancerul colorectal a mers în direcția opusă.

O analiză publicată în JAMA în 2026, care a urmărit mortalitatea oncologică din Statele Unite în perioada 1990 până în 2023, arată că rata generală a deceselor prin cancer înainte de 50 de ani a scăzut considerabil. Cancerul colorectal a fost însă singurul dintre principalele tipuri analizate pentru care mortalitatea a continuat să crească.

Fermierii vor ocupa Piața Victoriei, într-un protest neautorizat, și amenință că vor rămâne în stradă mai multe zile

Traumele din copilărie i-au influențat comportamentul lui Elon Musk? „A fost bătut atât de rău la școală încât a trebuit să meargă la spital”, afirmă mama miliardarului

În 2023, cancerul colorectal a devenit principala cauză de deces prin cancer în rândul americanilor cu vârsta sub 50 de ani, atunci când femeile și bărbații sunt analizați împreună. La începutul anilor 1990, aceeași boală se afla pe locul al cincilea.

Cercetătorii au constatat că mortalitatea prin cancer colorectal a crescut în medie cu aproximativ 1,1 la sută pe an începând din 2005. În schimb, mortalitatea provocată de cancerul pulmonar, leucemie sau cancerul de sân a continuat să scadă.

Datele mai vechi ale American Cancer Society arătau deja direcția acestei schimbări. Cancerul colorectal ajunsese principala cauză de deces oncologic la bărbații sub 50 de ani și a doua la femeile din aceeași categorie de vârstă. Noile rezultate arată că, analizată împreună, populația sub 50 de ani a trecut acum de un prag și mai îngrijorător.

Situația nu înseamnă că o persoană tânără are în general un risc mai mare de cancer decât o persoană în vârstă. Vârsta rămâne unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru numeroase tumori. Ceea ce s-a schimbat este distribuția bolilor oncologice care provoacă cele mai multe decese în rândul adulților tineri.

Medicii încă nu au o explicație completă

Creșterea cancerului colorectal cu debut precoce este cercetată intens, însă nu există în prezent o singură cauză demonstrată care să explice fenomenul.

Oamenii de știință studiază posibila contribuție a alimentației, obezității, sedentarismului, modificărilor microbiomului intestinal, consumului de alcool și a diferitelor expuneri de mediu. Niciuna dintre aceste ipoteze nu explică însă de una singură amploarea fenomenului.

National Cancer Institute arată că incidența cancerului colorectal la adulții tineri a crescut puternic în ultimele decenii, în timp ce în grupele de vârstă mai înaintată s-au observat scăderi importante, favorizate inclusiv de programele de screening.

Există și o componentă ereditară, însă aceasta nu explică toate cazurile. Antecedentele familiale și anumite sindroame genetice pot crește substanțial riscul individual, dar cancerul colorectal poate apărea și la persoane tinere fără o predispoziție genetică identificată.

O analiză amplă realizată de cercetători ai National Institutes of Health a arătat că, între 2010 și 2019, incidența mai multor tipuri de cancer a crescut la persoanele sub 50 de ani. Printre acestea se numără și cancerul colorectal. Cercetătorii subliniază însă că tendințele diferă considerabil de la un tip de cancer la altul și că nu poate fi vorba despre o singură explicație pentru toate cazurile de cancer apărute la vârste tinere.

Simptomele care nu ar trebui ignorate la vârste tinere

Una dintre dificultăți este percepția că un adult de 30 sau 40 de ani este prea tânăr pentru a avea cancer colorectal. Această presupunere poate întârzia prezentarea la medic și, implicit, diagnosticul.

Printre manifestările care necesită evaluare medicală se numără sângerarea rectală, prezența sângelui în scaun, schimbările persistente ale tranzitului intestinal, durerile abdominale inexplicabile, anemia prin deficit de fier, oboseala neobișnuită și pierderea involuntară în greutate.

O cercetare analizată de National Cancer Institute a identificat patru manifestări întâlnite înaintea diagnosticului de cancer colorectal cu debut precoce. Acestea au fost durerea abdominală, sângerarea rectală, diareea și anemia prin deficit de fier. Prezența unui asemenea simptom nu înseamnă automat cancer, deoarece toate pot avea cauze mult mai frecvente și mai puțin grave. Persistența lor justifică însă o discuție cu medicul.

Acest aspect este important deoarece adulții tineri pot ajunge la diagnostic într-un stadiu mai avansat, când boala este mai dificil de tratat. Simptomele atribuite inițial hemoroizilor, stresului, alimentației sau unor probleme digestive obișnuite nu trebuie ignorate atunci când persistă ori se repetă.

Screeningul începe mai devreme în Statele Unite

Creșterea numărului de cazuri la adulții mai tineri a determinat schimbarea recomandărilor americane de screening. Pentru persoanele cu risc mediu, screeningul pentru cancer colorectal este recomandat în prezent începând de la 45 de ani în Statele Unite.

Anterior, pragul utilizat în mod obișnuit era de 50 de ani. Coborârea vârstei reflectă tocmai modificarea epidemiologică observată în ultimele decenii.

Screeningul are o particularitate importantă în cazul cancerului colorectal. El poate descoperi boala într-o etapă timpurie, dar poate identifica și leziuni precanceroase care pot fi îndepărtate înainte să evolueze către cancer.

Persoanele cu antecedente familiale importante sau cu anumite afecțiuni genetice pot avea nevoie de investigații mai devreme decât populația generală. Momentul potrivit trebuie stabilit împreună cu medicul, în funcție de istoricul personal și familial.

Recomandările de screening nu sunt identice în toate țările. Pragul de 45 de ani menționat în studiile americane nu trebuie interpretat automat drept recomandare universală pentru orice sistem medical sau pentru orice pacient.

O schimbare care nu trebuie transformată în panică

Datele sunt îngrijorătoare, dar mesajul medical nu este că fiecare persoană sub 50 de ani trebuie să presupună că orice problemă digestivă ascunde un cancer.

Cancerul colorectal rămâne mult mai puțin frecvent la adulții foarte tineri decât la persoanele în vârstă. Ceea ce îi preocupă pe cercetători este direcția tendinței și faptul că generațiile mai tinere par să se confrunte cu un risc diferit față de generațiile anterioare.

În același timp, progresul împotriva cancerului în ansamblu este real. Studiul publicat în JAMA arată că rata mortalității prin cancer înainte de 50 de ani în Statele Unite a scăzut cu aproximativ 44 la sută între 1990 și 2023. Cancerul colorectal reprezintă excepția majoră dintre principalele cauze analizate.

Pentru medici, schimbarea clasamentului este un semnal că vârsta nu mai poate fi folosită drept argument suficient pentru a exclude rapid suspiciunea unei boli colorectale serioase. Pentru pacienți, mesajul este mai simplu. Simptomele persistente trebuie evaluate, istoricul familial trebuie cunoscut, iar recomandările de screening trebuie respectate.

Cercetătorii continuă să caute explicația pentru creșterea cancerului colorectal cu debut precoce. Până când mecanismele vor fi înțelese mai bine, depistarea timpurie, atenția acordată simptomelor și evaluarea individuală a riscului rămân cele mai importante instrumente disponibile.